赴日就医一定要了解的日本医疗制度

日本的医疗制度以其高效、全面的覆盖率和优质的服务水平而闻名。该国实行全民医疗保险制度，确保居民能够以较低的个人支出获得广泛的医疗服务。然而，对于外籍人士或初次在日本就医的人来说，理解日本的医保体系、就医流程及预约制度至关重要，有助于顺利获得所需的医疗服务。

日本医院分级转诊制度

日本的医院有个特点，根据不同级别，分工非常明确。国立和大学附属医院这一类综合性大医院，在日本被称之“特定机能病院”，类似中国的三甲医院。这类医院的使命，是进行高水平医学研究和培养高端医学人材，同时也进行大病和疑难罕见病的治疗。

特定机能病院，患者不是想去就能去的，而是必须通过初级医院的指定医师转诊并提前预约获得确认后才能前往就诊。“转诊”制度非常严格。如果有患者突发严重疾病又没有介绍信，但希望去特定机能病院就诊，首先必须自己负担昂贵的特别诊疗费。想要住院治疗的话，更是需要医院各科医师会诊之后认定有必要，才会收治。

日本人日常看病，主要是去私立医院和小型诊所。像松永妇科医院那样设有20个以上病床的可称为医院，低于20个病床的叫做诊所。诊所以门诊为主，不设病床，经营压力也较小。

在日本，私立医院占全国医院总数的八成，各类基层诊所共有约10万个(其中牙科诊所就有7万之多)。私立医院和诊所可谓是日本医疗体系的真正基石。

医药分离机制

日本实行医药分离制度，无论是各类私人医院、小诊所还是大的综合医院，日本的医药实行完全分离政策，除了需要当场注射的针剂外，医院不卖药，医院里也不设有药房。医生在给病人开药方时，只考虑对症下药。

拿着医生的处方，患者可以拿着处方去外面的任何一个药房购买药品。这种制度能有效遏制医生过度治疗。而药店则会根据医生的处方，给患者推荐具体的药品。有些比如新上市的药品，价格稍贵，药店也会直接征求患者的意见，可以选择新品，也可以选择旧品。如果是经常用药的，药店会专门准备一个类似用药笔记一样的小本，上面会记录每次用药的详细状况，能为之后的医生诊断及用药状况提供依据。

不同制药公司的药品在市场上公开竞争，保证了药品质量和药价的相对平稳。如果患者要购买一些非处方药物，则不必到这样的处方药药店去购买，一种是类似便利店的药房，出售非处方药以及牙膏、眼药水等日常保健用品。几乎日本每一处医院的旁边，就有至少一家药房，病人不用长途跋涉打出租车或挤地铁去买药。

医生只做诊断和治疗不做检查

和国内不同的是，日本护士承担了更多的初期检查工作。比如，患者最初的检查，哪里不舒服，具体症状的问询，以及之后的根据症状，需做的一些相关基本检测(身高、体重、血压、验血、验尿等)全部都由护士完成，等检验结果出来后，才会把患者交到医生手中。医生所做的，仅仅是根据检查的数据和描述的症状，做出诊断而已。

日本的住院制度与人性化服务

日本人生病住院，基本上不用家人照顾，都有护士帮忙。医院只要求在病人动手术时，家人在外等候，因为考虑到手术过程中可能出现种种情况，需要随时与家属沟通。在手术之后，家属就可以完全不管了，一切由护士负责。

日本医院的护士对病人照顾得非常细致，分成医务护理护士和生活管理护士。医务护理方面，护士会严格按照医嘱来对病人进行护理。比如，定时到病床前看病人的点滴注射情况;给病人吃药前，护士要细心核对床头病人的名字，同时要询问病人：“您叫什么名字?”而且每一次都必须询问。护士对患者的照顾是非常细心的，这在患者住院生活的点点滴滴都能体现出来，可以说哪怕家属不来陪同，患者的住院生活也不会有任何不便。

住院病人的生活，全部由生活护士来管理。虽然每张床前都有个呼叫护士的按钮，病人有任何事需要帮助都可以按铃，护士随叫随到。但在很多生活细节上，日本护士是主动来帮助病人来完成的。

值得一提的是：日本目前有近1.3亿人口，但据世界卫生组织统计，日本每千人拥有的平均病床数为13.7床，远高于世界均值的3.7床，高居世界第一。

日本看病与国内的不同之处

1. 预约制度

日本：实行严格的预约制度，需要提前通过电话或网络等方式进行预约，确保医生和医疗资源的合理分配。

国内：虽然有预约制度，但直接前往医院挂号的情况也较为普遍。

2. 医疗体

日本：医、药体系完全分离，医生开处方后，患者需去独立药店取药。

国内：医、药体系相对紧密，多数医院设有药房，患者可直接在医院取药。

3. 医疗费用

日本：全民医保覆盖广泛，个人承担医疗费用比例较低，且设有高额医药费政府承担制度。

国内：医保覆盖虽广，但个人承担医疗费用比例相对较高，且不同地区、不同医院存在差异。

4. 医疗服务

日本：医护人员态度亲切，注重患者优先的服务理念，医患纠纷较少。

国内：医护人员态度因地区、医院和个人差异而异，医患关系有时较为紧张。

5. 就医流程

日本：需通过前期咨询、预约、二次诊疗、签证办理等流程，相对繁琐但有序。

国内：直接挂号、就诊、取药等流程较为简单直接。

日本看病注意事项

1. 提前预约：前往日本看病需提前预约，确保能够顺利就医。

2. 准备医疗信息：提前准备好病历、检查报告等医疗信息，以便医生更好地了解病情。

3. 办理医疗签证：如为海外患者，需办理医疗签证，提供详细的医疗信息和治疗计划。

4. 了解医疗费用：提前了解日本医疗费用支付方式及标准，确保能够顺利支付医疗费用。

5. 尊重当地医疗习惯：遵守日本医院的各项规定和制度，尊重医护人员的专业意见。

6. 注意就医礼仪：在日本就医时，注意礼貌用语和态度，以维护良好的医患关系。

文章内容仅供参考，不做诊疗依据。具体问题，建议您咨询医学顾问或者您的主治医生。