食管癌的检查项目

一、上消化道内窥镜检查

上消化道内窥镜检查是直接观察食道粘膜颜色和凹凸程度的检查，医生还会从异常区域收集组织（活检精研），使用显微镜确认癌细胞的存在与否，从而确认癌症（病理检查）。医生还检查癌症的位置、范围、数量和深度。为了在图像中突出癌症，更容易诊断其扩散和深度，可以在粘膜上喷洒特殊染料，使用特殊波长的光，还可以放大图像进行观察。 

二、上消化道造影检查

这是一项吞咽钡等造影剂，并拍摄X射线以观察造影剂通过食道的检查，可以检查癌症的整体位置和大小，以及食管腔的狭窄程度。

三、超声波内窥镜检查

内窥镜检查是内窥镜检查的一种，使用连接到内窥镜尖端的超声波设备，可以确定食道癌扩散的深度，是否扩散到周围器官，以及是否转移到食道外的淋巴结。

四、病理检查/病理诊断

病理诊断是利用显微镜对上消化道内窥镜采集的组织进行检查和诊断，以确定是否存在癌症以及癌症类型的过程。

五、CT检查/MRI检查

CT是一种使用X射线的检查，而MRI使用磁性来查看身体内部的横截面，可以检查癌症是否已扩散到周围器官，以及是否已转移到淋巴结、肺、肝脏等。这是确定食道癌进展程度的最重要的检查。

六、超声波（回声）检查

超声波探头（探测）用于检查腹部和颈部（子宫颈），检查腹部是否有肝脏和腹部淋巴结转移，颈部检查是否有颈淋巴结转移。对于颈部食管癌，还要检查与气管、甲状腺、颈动脉等周围器官的关系。

七、PET检查

该检查可检测全身的癌细胞，并检查是否有转移。癌细胞比正常细胞增殖更活跃，因此它们吸收更多的葡萄糖作为能量来源。在PET检测中，通过注射FDG（放射性氟化葡萄糖）并拍摄其摄取分布来检测癌细胞。

八、肿瘤标志物检查（血液检查）

进行肿瘤标志物测试是为了协助癌症诊断并监测诊断后的进展和治疗效果。肿瘤标志物是根据癌症类型独特产生的蛋白质等物质，它是由癌细胞或与癌细胞发生反应的细胞产生的。然而，仅凭肿瘤标志物值的变化并不能确认癌症是否存在或癌症是否正在进展。即使得了癌症，肿瘤标志物值也可能不高。

对于上皮癌，测量 SCC（鳞状细胞癌相关抗原）和 CEA（癌胚抗原）；对于腺癌，测量 CEA。由于仅根据肿瘤标志物值无法确定是否存在癌症及其位置，因此医生会根据影像学检查等其他检查的结果进行综合判断。

文章内容、数据，来源于日本国立癌症研究中心、论文、杂志等，仅供参考，不做诊疗依据。