子宫癌的检查项目

一、病理检查

1、细胞学

通过阴道将细管或刷子等装置插入子宫，轻轻摩擦子宫内膜以收集少量细胞，然后用于收集非典型细胞（形状不正常且可能癌变的细胞），并用显微镜看看是否存在。如果在该测试中发现非典型细胞，则进行组织学检查以确定它们是否癌变。收集细胞时，您可能会感到刺痛，检查后几天内您的阴道分泌物可能会变成棕色或出现流血现象。

2、组织学诊断

这是一项用于在细胞学异常时确认是否为癌症的检查，如果是子宫癌的可能性很高，可以从一开始就进行组织学检查。使用薄的勺状或管状装置从子宫内膜刮下细胞团，并在显微镜下进一步检查它们。如果要切除整个子宫内膜，则需要在麻醉下进行，因为手术会很痛苦。该测试确定您是否患有子宫内膜癌，如果是癌症，则会诊断组织学类型（癌症类型）和分级（癌症恶性程度）。

二、内部检查/直肠检查

盆腔检查时，医生将手指插入阴道，另一只手放在下腹部，用双手检查子宫的位置、大小、形状和硬度，并检查子宫是否有粘连，也会检查周围的组织。还可以进行直肠检查，医生将手指插入肛门，检查直肠内部和周围是否存在异常。

三、宫腔镜检查

为了直接确认癌症的位置和形状，可以使用内窥镜通过阴道插入子宫。

四、超声波断层检查（回波检查）

这是一种从应用于身体表面的仪器发射超声波，并拍摄从器官反射的超声波的图像的检查，研究癌症与周围器官之间的位置关系。对于子宫癌，经阴道超声检查主要是通过将发射超声波的仪器插入阴道来检查子宫内部。经阴道超声可提供更清晰的图像，因为该仪器比经腹部超声更靠近子宫，而经腹部超声则通过将仪器放置在腹部来检查子宫的状态。

五、CT检查/MRI检查

CT检查是一项使用电线创建身体内部图像的检查，使用 CT 或 MRI 检查，可以了解是否有癌细胞转移到附近器官（如卵巢和输卵管、膀胱和直肠）以及远处器官（如肺和肝脏）的情况。核磁共振扫描可以确定癌症侵入子宫肌肉的程度以及卵巢是否有病变。

此外，如果通过CT或MRI检查难以确定有无淋巴结转移或远处转移，可辅助使用CT检查和PET检查相结合的PET-CT检查。

六、肿瘤标志物检测

进行肿瘤标志物测试是为了协助癌症诊断并监测诊断后的进展和治疗效果。肿瘤标志物是根据癌症类型独特产生的蛋白质等物质，它是由癌细胞或与癌细胞发生反应的细胞产生的，然而仅凭肿瘤标志物值的变化并不能确认癌症是否存在或癌症是否正在进展。即使得了癌症，肿瘤标志物值也可能不高。

尚无子宫癌的特异性肿瘤标志物可用于诊断或确定治疗效果。

接受细胞学检查和盆腔检查等检查时，如果您对细胞学或盆腔检查等测试有任何疑虑或顾虑（例如，如果这是您第一次进行测试并且您可能会感到疼痛），请在测试前面谈时告诉您的医生或护士。

文章内容、数据，来源于日本国立癌症研究中心、论文、杂志等，仅供参考，不做诊疗依据。