儿童脑瘤的检查项目

一、神经系统检查

神经系统检查是一系列医学检查，包括面谈、视力和听力测试以及运动测试，以调查大脑和神经的功能。进行神经系统检查，以确定患者的意识状态、协调性（身体各部位的复合运动以进行有目的的动作）、步态、脑神经、运动神经、感觉神经等是否存在异常。当怀疑儿童患有脑肿瘤时，通常会观察到症状部分列出的某种异常情况。

二、影像诊断

CT 扫描使用 X 射线，MRI 扫描使用磁力。检查颅骨看是否有肿瘤。在许多机构，CT 扫描比 MRI 扫描更快，因此当出现紧急情况时，首先进行 CT 扫描。在 CT 和 MRI 检查中，根据需要使用造影剂以更清楚地描绘疾病。通过进行造影剂测试，可以在手术前估计肿瘤的扩散和恶性程度。

除常规CT、MRI检查外，必要时可进行特殊MRI检查。例如，fMRI（功能性 MRI）可观察大脑中血液的变化，可用于研究大脑运动皮层（肢体运动中心）和语言皮层（言语中心）的位置。

三、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物是根据癌症类型特有产生的物质，通过血液检查进行测量。仅此测试无法确定是否存在癌症，即使存在癌症，肿瘤标志物值也可能不会显示升高，反之，即使没有癌症，肿瘤标志物值也可能会显示升高。

生殖细胞肿瘤在某些部分，βhCG(β-人类绒毛膜的由于它们产生称为促性腺激素和AFP（甲胎蛋白）的特殊物质，因此它们的测量可用于帮助诊断或作为指示治疗有效性的标记。

四、细胞学检查

该测试收集脑脊液并在显微镜下检查细胞以详细检查病变。脑脊液通常用针插入脊柱的缝隙中收集（腰椎穿刺）。
脑膜播散由于肿瘤倾向于沿着大脑周围的细胞膜扩散，因此除了 MRI 测试之外，还需要进行细胞学检查，以了解肿瘤扩散的程度，还可以使用收集的脑脊液来测量肿瘤标志物。

五、病理诊断（活检）

通过取出肿瘤的一部分（组织）并在显微镜下观察，可以诊断脑肿瘤的类型、性质和恶性程度。对于小儿脑肿瘤，往往需要紧急切除较大的肿瘤以改善症状，并且常常在切除手术的同时进行病理诊断。

六、分子生物学检测（基因检测）

肿瘤细胞特有的基因突变会导致许多儿童脑肿瘤。通过收集肿瘤组织和细胞并检查其基因来诊断肿瘤的类型。儿童脑肿瘤的诊断需要高水平的专业知识，日本儿童癌症研究小组（JCCG）对实体瘤进行的观察性研究中，中心诊断（包括儿童癌症专业病理学家的基因分析在内的病理诊断，原则上由两人以上进行共识诊断）包括病理诊断和基因诊断。

文章内容、数据，来源于日本国立癌症研究中心、论文、杂志等，仅供参考，不做诊疗依据。